Линзы Bausch + Lomb ULTRA – современные высокотехнологичные контактные линзы, совмещающие самые лучшие качества силикона и гидрогеля: высокая кислородная проницаемость (Dk/t =163), высокое влагосодержание (46%), низкий модуль упругости и асферический дизайн. Высокое влагосодержание и низкий модуль упругости обеспечивают комфорт, высокая кислородная проницаемость – здоровье глаз, а асферическая оптика и низкая потеря влаги линзой в течение – отличное зрение.
В линзах ULTRA ни роговица, ни слезная пленка не контактируют с силиконовой частью линзы, что позволяет сохранить стабильность слезной пленки и увеличивает комфорт при ношении контактных линз в течение всего дня. За счет этого также снижается модуль упругости линз Bausch + Lomb ULTRA (он сравним с модулем упругости гидрогелевого материала и является самым низким показателем среди линз своего класса). К преимуществам линз Bausch + Lomb ULTRA кроме этого относятся высокая смачиваемость, гладкая поверхность, стойкость к повреждениям, особенный дизайн края, стойкость к дегидратации и асферическая HD оптика.
Большинство участников исследования проводимого американской оптометрической ассоциации в 2014 году согласились с тем, что линзы Bausch + Lomb ULTRA обеспечивают четкое зрение даже после длительной работы за компьютером по сравнению с другими силикон-гидрогелевыми линзами (Acuvue Oasys, Air Optix Aqua, Biofinity). Пациенты отметили больший комфорт линз ULTRA в течение дня в условиях сухого воздуха, при работе за компьютером, при ночном вождении, при длительной работе с гаджетами. Данные контактные линзы предотвращают усталость глаз при длительной фокусировке зрения на близком расстоянии.
В линзах Bausch + Lomb ULTRA компании Bausch + Lomb удалось сочетать несочетаемое. В новом материале Самфилкон А, созданном по уникальной технологии MoistureSeal, объединились самые лучшие качества силикона и гидрогеля: высокая кислородная проницаемость, высокое влагосодержание и низкий модуль упругости. Как компании Bausch + Lomb удалось получить такое сочетание?
Во всех предыдущих поколениях силикон-гидрогелевых материалов использовались готовые силиконовые и гидрогелевые полимеры, то по технологии MoistureSeal выполняется двухфазная полимеризация. Сначала создается силиконовая матрица с использованием трех видов силиконовых мономеров с разной длинной цепи. Короткие цепи обеспечивают высокую кислородную проницаемость и поддержание формы линзы – ее удобно снимать и надевать. Bausch + Lomb Длинные цепочки силикона придают мягкость линзе. Модуль упругости линз Bausch + Lomb ULTRA составляет 0,69 МПа, он сравним с модулем упругости гидрогелевого материала и является самым низким показателем среди линз своего класса.
Во второй фазе силиконовая матрица заполняется гидрофильными мономерами (поливинилпиролидон), которые затем полимеризуются. Так как на этом этапе добавляется не готовый полимер, а мономеры, полимеризация происходит вокруг силиконовых компонентов: весь силикон оказывается окруженным ПВП не только на поверхности, но и во всей толще линзы. Содержание гидрофильных компонентов в линзах Bausch + Lomb ULTRA в 4 раза больше, чем в других линзах этого же сегмента, причем высокая гидрофильность сохраняется на всем срезе линзы.
Так как гидрофобный силикон в линзах Bausch + Lomb ULTRA полностью закрыт гидрофильным полимером, то ни роговица, ни слезная пленка не контактируют с силиконом, что позволяет сохранить стабильность слезной пленки и увеличивает комфорт при ношении контактных линз в течение всего дня.
К преимуществам линз Bausch + Lomb ULTRA кроме этого относятся высокая смачиваемость, гладкая поверхность, стойкость к повреждениям, особенный дизайн края, стойкость к дегидратации и асферическая HD оптика.
Линзы Bausch + Lomb ULTRA обладают очень гладкой поверхностью и сохраняют эту гладкость после 30 обработок, что соответствует месячному периоду ношения. Этот факт подтвержден при помощи атомной микроскопии и х-фотоэлектронной спектроскопии. Другие линзы этого же сегмента по результатам эксперимента в большей степени изменяли свойства своей поверхности после 30 обработок, а это означает, что к концу срока своей службы они в большей степени будут накапливать белковые и липидные отложения, что снизит комфорт и может заставить пациента заменить линзы раньше указанного срока, либо приведет к осложнениям.
Причиной снижения зрения, особенно в условиях низкой освещенности, когда зрачок расширен, могут быть сферические аберрации. Они приводят к снижению контрастной чувствительности, появлению бликов и ореолов вокруг источников света и повышают чувствительность к ослеплению, например, фарами встречных машин. Пациент в контактных линзах может иметь высокую остроту зрения на приеме в кабинете врача, но при этом испытывать значительные трудности при вождении автомобиля в сумерках. Большинство людей в популяции имеют сферические аберрации в области +0,18 мкм, то есть видят не очень четко в условиях низкой освещенности. Оптика линзы Bausch + Lomb ULTRA не создает дополнительных аберраций и уменьшает количество собственных аберраций, то есть в линзах компании Bausch + Lomb пациенты видят в сумерках намного лучше, чем большинство людей в популяции (рис. 3). Их можно рекомендовать даже очень требовательным пациентам. Уровень остаточных аберраций после контактной коррекции линзами Bausch + Lomb ULTRA составляет +0,05 мкм, что значительно меньше, чем при ношении других линз.
Острый край линзы наиболее комфортен для пациентов при примерке, но и наиболее опасен при ношении, поскольку он затрудняет обмен над- и подлинзовой слезной пленки, и кроме того, жесткий силикон-гидрогелевый материал может травмировать конъюнктиву. В своей новой разработке компания Bausch + Lomb сделала край похожей геометрии, но безопасный – ультратонкий. Как это удалось? Во-первых, самый низкий в своем классе модуль упругости делает линзу Bausch + Lomb ULTRA и ее край более мягким. Во-вторых, линза Bausch + Lomb ULTRA имеет утончение в средней трети периферии. За счет легкой выпуклости задней поверхности возле края линзы сохраняется доступ кислорода под линзу, а обмен слезной пленки происходит беспрепятственно (рис. 4). На томограммах переднего отрезка хорошо выражен подлинзовый слой слезной пленки и прослеживается плавная линия края линзы без признаков компрессии конъюнктивы. (рис. 5). Также было представлено видео с оценкой посадки линзы: мягкий ультратонкий край, не врезается в конъюнктиву, не пережимает лимбальные сосуды, обеспечивает хорошую подвижность линзы на поверхности глаза и плавное скольжение века.
Линзы Bausch + Lomb ULTRA обладают лучшими физическими характеристиками в своем классе: максимальной кислородной проницаемостью (Dk/t =163), наименьшим модулем упругости (0,69 Мпа), высоким влагосодержанием (46%) и асферический HD оптикой. Высокое влагосодержание и низкий модуль упругости обеспечивают комфорт, высокая кислородная проницаемость – здоровье глаз, а биасферическая оптика и устойчивость к дегидратации – отличное зрение.
Для ухода за линзами плановой замены Bausch + Lomb ULTRA рекомендуется использовать раствор Biotrue. Это универсальный многофункциональный раствор для мягких контактных линз со сниженной концентрацией дезинфектантов и консервантов, и гиалуроновой кислотой в составе. Снизить концентрацию позволяет сочетание двух компонентов из разных групп, потенциирующих действие друг друга: РНМВ и поликватерниум. При этом максимальный дезинфицирующий эффект сохраняется, а время экспозиции снижается до 4 часов. В составе также компоненты для поверхностной очистки - полоксамин и сульфобетаин, и глубокой очистки – ЭТДА. Увлажнение обеспечивается за счет образования рыхлой сети из гиалуроновой кислоты на поверхности линзы, которая сохраняет влагу на поверхности линзы до 20 часов. Раствор прекрасно подходит для чувствительных глаз и для силикон-гидрогелевых линз.